शपथ पत्र संख्या 1
मैं……………………………… पुत्र/ पुत्री/ पत्नी…………………………………………….
निवासी …………………… पोस्ट………………जिला……………………प्रदेश ………
शपथपूर्वक घोषणा करता/ करती हूँ कि-
- मेरे आवेदन में उल्लिखित सभी जानकारियां सत्य और प्रामाणिक हैं।
- मेरे द्वारा प्रस्तुत शैक्षणिक अर्हता, अनुभव, जन्मतिथि आदि से संबंधित सभी प्रमाणपत्र विधिमान्य संस्थानों से निर्गत हैं और मेरी निजी जानकारी के अनुसार सत्य और प्रामाणिक हैं।
- मेरे या मेरे किसी रक्तसंबंधी के विरुद्ध किसी भी पुलिस थाने या न्यायालय में कोई आपराधिक मुकदमा लंबित नहीं है, न ही कोई सजा हुई है।
या
मेरे या मेरे रक्तसंबंधी के विरुद्ध पुलिस थाने या न्यायालय में निम्नलिखित आपराधिक मामले दर्ज हुए थे जिनमें दोषमुक्त किया गया था-
क. पुलिस थाना / अदालत का नाम और पता –
ख. मामला दर्ज होने की तारीख –
ग. किनके विरुद्ध –
घ. क्या आरोप थे –
- मैं किसी भी राजनीतिक दल या प्रतिबंधित संगठन से संबद्ध नहीं रहा /रही हूँ।
- मेरे परिवार के किसी व्यक्ति का किसी राजनीतिक दल से उसके पदाधिकारी के तौर पर संबंध नहीं रहा है।
या
मेरे रक्तसंबंधी निम्नलिखित राजनीतिक दल से उसके पदाधिकारी के तौर पर संबद्ध हैं / रहे हैं / थे –
क. नाम …………………………… ख. रिश्ता ………………..
ग. राजनीतिक दल ………………… घ. पदनाम ………………
- मैं संसद, विधानमंडल या स्थानीय निकाय के किसी भी स्तर के चुनाव में प्रत्याशी या प्रचारक नहीं रहा /रही हूँ।
- मैं या मेरा कोई भी रक्तसंबंधी किसी भी ठेकेदारी या पट्टे से प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से संबद्ध नहीं है।
(………………………………)शपथकर्ता
सत्यापन
मैं…………………………………आज दिनांक……………………………को
सत्यापित करता / करती हूँ कि इस शपथ पत्र के बिंदु 1 से 7 तक दी गईं जानकारियां मेरे व्यक्तिगत ज्ञान और विवेक से सत्य और सही हैं। अगर कोई तथ्य गलत पाया गया तो संवाद न्यूज़ एजेंसी प्रा. लिमिटेड मेरे विरुद्ध वैधानिक कार्रवाई करने के लिए स्वतंत्र है।
(……………………………………)
स्थान- शपथकर्ता
शपथ पत्र संख्या 2
मैं……………………………… पुत्र/ पुत्री/ पत्नी ………………………
निवासी ……………पोस्ट……………जिला ………………… प्रदेश …………..
शपथपूर्वक घोषणा करता/ करती हूँ कि-
- मैंने अपने निवास का एक हिस्सा संवाद न्यूज़ एजेंसी प्रा. लिमिटेड को बतौर किरायेनामा दिनांक………………………. के अनुसार न्यूज सेंटर बनाने के लिए किराये पर दिया है। निष्पक्ष कार्य संपादन में मेरे द्वारा कोई अनुचित या दबावपूर्ण कार्रवाई नहीं की जाएगी।
- इसके लिए दिए गए मेरे आवेदन में उल्लिखित सभी जानकारियां सत्य और प्रामाणिक हैं।
- मेरे द्वारा प्रस्तुत शैक्षणिक अर्हता, अनुभव, जन्मतिथि आदि से संबंधित सभी प्रमाणपत्र विधिमान्य संस्थानों से निर्गत हैं और मेरी निजी जानकारी के अनुसार सत्य और प्रामाणिक हैं।
- मेरे या मेरे किसी रक्तसंबंधी के विरुद्ध किसी भी पुलिस थाने या न्यायालय में कोई आपराधिक मुकदमा लंबित नहीं है, न ही कोई सजा हुई है।
या
मेरे या मेरे रक्तसंबंधी के विरुद्ध पुलिस थाने या न्यायालय में निम्नलिखित आपराधिक मामले दर्ज हुए थे जिनमें दोषमुक्त किया गया था-
क. पुलिस थाना / अदालत का नाम और पता –
ख. मामला दर्ज होने की तारीख –
ग. किनके विरुद्ध –
घ. क्या आरोप थे –
- मैं किसी भी राजनीतिक दल या प्रतिबंधित संगठन से संबद्ध नहीं रहा /रही हूँ।
- मेरे परिवार के किसी व्यक्ति का किसी राजनीतिक दल से उसके पदाधिकारी के तौर पर संबंध नहीं रहा है।
या
मेरे रक्तसंबंधी निम्नलिखित राजनीतिक दल से उसके पदाधिकारी के तौर पर संबद्ध हैं / रहे हैं / थे –
क. नाम ……………………………… ख. रिश्ता ……………………….
ग. राजनीतिक दल …………………… घ. पदनाम ……………………
- मैं संसद, विधानमंडल या निकाय के किसी भी स्तर के चुनाव में प्रत्याशी या प्रचारक नहीं रहा /रही हूँ।
- मैं या मेरा कोई भी रक्तसंबंधी किसी भी ठेकेदारी या पट्टे से प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से संबद्ध नहीं है।
(………………………………)
शपथकर्ता
सत्यापन
मैं…………………………………आज दिनांक……………………………को
सत्यापित करता / करती हूँ कि इस शपथ पत्र के बिंदु 1 से 8 तक दी गईं जानकारियां मेरे व्यक्तिगत ज्ञान और विवेक से सत्य और सही हैं। अगर कोई तथ्य गलत पाया गया तो संवाद न्यूज़ एजेंसी प्रा. लिमिटेड मेरे विरुद्ध वैधानिक कार्रवाई करने के लिए स्वतंत्र है।
(……………………………………)
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